Un cop hàgiu qualificat, haureu de triar una àrea de medicaments que practiqueu dia a dia, per la qual cosa voldreu triar amb prudència. La bona notícia, però, és que no us han de deixar idees; En aquesta llista, examinarem els diferents tipus de metges perquè pugueu esbrinar quin és el que més us convé.
1. Pràctica general
Basats generalment en clíniques públiques o privades (en contraposició als hospitals), els metges generals (GP) són generalment el primer port de trucada de la majoria dels pacients. "No hi ha dos dies mai iguals", escriu el GP australià Penny Wilson per a HuffPost. "No tenim ni idea de què passarà per la nostra porta al costat i podria ser qualsevol cosa". Els metges de cura requereixen un coneixement enciclopèdic de la medicina, tot i que les bones hores de treball ajuden a alleujar el cop.
Al Regne Unit, assumiríeu el programa de formació especialitzada de GP (GPST), un curs de tres anys format per pràctiques hospitalàries i pràctiques per a registradors de capçalera. Val la pena assenyalar que després de canvis recents de contracte, els salaris per a metges de cura són lleugerament diferents de la resta d’especialismes; durant la vostra formació, els salaris comencen al voltant de 36.000 £, i els metges de cura qualificats guanyen qualsevol cosa entre 56.500 £ i 85.300 £ anuals al NHS. Com a alternativa, els metges de capçalera poden - i se'ls encoratja cada vegada més - a establir les seves pròpies pràctiques privades, on puguin guanyar més.
Als EUA, els metges de cura són coneguts com a metges de família i tenen una residència de tres anys semblant al programa GPST després de completar la seva carrera de medicina. Tot i que els salaris de mitjana són bons (al voltant de 201.000 dòlars anuals), aquest és lleugerament inferior als altres camps, una de les causes atribuïdes a l'escassetat de metges de família als Estats Units.
2. Cirurgia
La cirurgia és vista com un dels especialismes més glamurosos per aprofundir, sobretot a causa de la popularitat de programes de televisió com Scrubs i Grey's Anatomy . No obstant això, també és un dels més durs. A part que necessiteu unes mans molt fermes i un estómac fort, us haureu de treballar ràpidament a pressió i tenir un coneixement impecable de l’anatomia humana. També haureu de ser un bon comunicador, ja que haureu d’explicar el procés i les conseqüències dels procediments molt complexos als vostres pacients.
També és un espectre molt ampli i això es reflecteix en els llargs períodes d’entrenament. Al Regne Unit, hauríeu de realitzar dos anys de formació quirúrgica bàsica en un hospital abans d’especialitzar-vos de nou en un tipus de cirurgia particular, on la formació addicional pugui durar fins a sis anys. Això inclou:
- cirurgia cardiotòrica: cirurgia complexa i greu relacionada amb el cor, els pulmons i el pit
- neurocirurgia : cirurgia complexa i greu relacionada amb el cervell
- cirurgia oral i maxil·lofacial : relacionada amb la boca i l’estructura facial
- otorrinolaringologia (ORL) : relacionada amb malalties o afeccions que afecten les orelles, el nas, la gola i el coll
- cirurgia pediàtrica : cirurgia amb nens (generalment en col·laboració amb l’especialista en qüestió)
- cirurgia plàstica : relacionada amb la cirurgia estètica, així com amb la cirurgia reconstructiva i superficial, com per exemple a les víctimes de cremades
- cirurgia ortopèdica : relacionada amb el diagnòstic i el tractament de lesions, afeccions o malalties que comporten ossos, articulacions i el sistema múscul-esquelètic més ampli
- urologia : relacionada amb l'estudi i el tractament de malalties i afeccions que afecten els ronyons, la bufeta i el tracte uretral
- cirurgia vascular : relacionada amb malalties de la sang
- cirurgia general : cirurgies menors o qualsevol cosa no esmentada anteriorment.
Als Estats Units, les residències quirúrgiques poden durar entre tres i set anys depenent del camp escollit, amb salaris mitjans lleugerament superiors a la d’altres especialismes, de fet, uns 255.000 dòlars a l’any una vegada qualificats, de fet.
3. Medicina d’Urgències
En funció de la ubicació, probablement aquesta sigui la més dinàmica i una de les més estres - sanitàries del món. Amb seu generalment en un departament d’A&E ocupat, haureu de treballar torns llargs i fer front a un gran nombre de pacients greument malalts. Si preferiu la vida tranquil·la, aquesta no és la vostra feina.
Ja sigui sol o com a part d’un equip de trauma, el vostre treball seria maximitzar les possibilitats de supervivència del pacient i, per tant, cal estar còmode prenent decisions importants sota una enorme pressió. "Hi ha varietat i repte constant", afirma Jonathan Benger, consultor sènior del NHS. “L’EM és… diversa i desafiant mentalment [amb] exposició a una gran quantitat de“ vida real ””.
Al Regne Unit, la formació en EM té sis anys. Un cop experimentat, hi ha l’oportunitat de treballar a l’entorn prehospitalari, com per exemple amb el servei d’ambulàncies aèries o en medicina d’urgències pediàtriques. A més, hi ha un àmbit considerable per obtenir ingressos addicionals a través del treball locum, que paga especialment els metges EM.
Els EUA són molt coneguts pel seu alt nivell de programes de formació en residència EM, amb cursos de tres a quatre anys; Els programes addicionals de formació s’imparteixen un cop qualificat.
4. Pediatria
La pediatria és una professió enormement desafiante però gratificant. Treballant amb nens des del naixement fins als 16 anys, no només assumiria el diagnòstic i el tractament de diverses malalties, sinó que també establiria relacions amb els pares i assumiria responsabilitats de benestar social. Treballar amb nens requereix paciència i una ment creativa, i també es pot esgotar emocionalment quan les coses no van bé. És important tenir en compte com tractareu personalment l'impacte d'això.
Al Regne Unit, triguen vuit anys a qualificar-se de pediatra, i la ruta de formació es divideix en diverses etapes. A causa de les enormes diferències fisiològiques entre nens i adults, el vostre coneixement seria ben valorat, i és possible que hagueu de consultar sobre una gran varietat de casos. Altres subespecialitats inclouen:
- cardiologia pediàtrica : relacionada amb problemes cardíacs en nens
- endocrinologia pediàtrica : relacionada amb problemes de glàndules i hormones en nens
- oncologia pediàtrica : relacionada amb el tractament del càncer en nens.
Als Estats Units, les residències pediàtriques solen durar tres anys, seguides de formació addicional sobre subespecialitat.
5. Psiquiatria
Amb l’estigma al voltant de la salut mental en declivi gradualment, la investigació i el tractament en aquest camp s’està fent més destacat any rere any. Com a resultat, hi ha molt per explorar en aquesta fascinant professió. "No hi ha cap línia de fàbrica, ni un procediment estàndard ni cap protocol sense sentit", explica el psiquiatre Neel Burton. "Cada pacient és únic i cada pacient té alguna cosa únic per tornar al psiquiatre". Si ets empàtic i és capaç d’escoltar i de donar consells, pot ser que la psiquiatria us agradi.
Faria tres anys de formació bàsica en psiquiatria al Regne Unit, aleshores escolliria un subcamp que estudiaríeu durant tres anys més. Aquests poden incloure:
- psiquiatria general : l’estudi, diagnòstic i tractament de trastorns mentals i problemes de conducta
- neuropsiquiatria : relacionada amb problemes clínics de salut mental al cervell, com la psicosi
- psiquiatria geriàtrica : relacionada amb complicacions mentals en gent gran, com la malaltia d’Alzheimer
- psiquiatria forense : relacionada amb la correlació entre psicologia i conducta criminal.
Als Estats Units, faríeu una residència de quatre anys i els psiquiatres atrauen salaris mitjans (un cop qualificats) al voltant dels 216.000 dòlars.
6. Patologia
La patologia és l’estudi de la malaltia basat en l’anàlisi de laboratori de teixits i fluids corporals. A diferència dels altres camps d’aquesta llista, no tindreu cap contacte amb pacients, tot i que l’impacte de les vostres troballes tindria un efecte enorme en el seu diagnòstic i tractament, especialment en pacients amb càncer.
Encara necessitaríeu un estómac fort. Si bé la realitat del treball és una mica diferent de la que es mostra en programes de televisió com Testimoni silenciós, les autòpsies forenses són encara un component important del paper. Si us interessa especialment la biologia i la fisiologia del cos humà, potser val la pena considerar aquest camp.
Al Regne Unit, els patòlegs es formen durant cinc anys. Durant aquest temps, és previst que escolliu i desenvolupeu una àrea d'interès específica, com per exemple, en una de les opcions següents:
- immunologia : l’estudi i tractament del sistema immunitari i de qualsevol afecció relacionada
- neuropatologia : relacionada amb el cervell
- citopatologia : l’estudi de malalties a nivell cel·lular
- citogenètica : l’estudi de cromosomes i afeccions associades, com el síndrome de Down
- autòpsia : examen quirúrgic exhaustiu d’un cadàver per intentar determinar la causa de la mort.
Les residències de patologia als EUA solen durar entre tres i quatre anys, amb rotacions suplementàries en diversos departaments hospitalaris. Un cop més, hauríeu de perseguir una àrea d'interès específica.
7. Radiologia
Els radiòlegs clínics utilitzen una gran varietat de tècniques d’imatge com l’ecografia, els raigs X i la TC per investigar i diagnosticar condicions i malalties. Si us agrada treballar amb la tecnologia i tenir un detall molt interessant en la detecció, la radiologia pot ser una bona forma. Normalment treballarà com a part d’un equip més ampli del departament de radiografia i proporcionarà assessorament i assessorament a altres metges sobre les seves troballes.
La formació de radiòlegs al Regne Unit es triga entre cinc i sis anys a completar-se, amb l’opció de subespecialitzar-se en radiologia diagnòstica o intervencional.
Als Estats Units, les residències de radiologia tenen una durada de quatre anys i se solen seguir amb una beca d’un o dos anys en una subespecialitat com la imatge de mama o la medicina nuclear.
Subscriu-te
Inscriviu-vos a la nostra newsletter per obtenir contingut més fantàstic i obtenir un 20% de descompte en la nostra prova professional
Subscriu-te8. Anestèsica
Com el seu nom indica, els anestesistes es preocupen principalment per l’ús d’anestèsia (un medicament dissenyat per adormir els sentits) durant cirurgies i casos de trauma extrem, tot i que també són destacats en els departaments de cures intensives on els pacients requereixen un seguiment detallat, així com en pal·liatius. entorns d’atenció on poden dosificar i administrar alleujament del dolor. A més de les infermeres de teatre i els professionals del departament operatiu (ODP), també són responsables de la gestió de les vies aèries d’un pacient.
Si esteu interessats en com interaccionen diferents tipus de fàrmacs amb l’organisme i voleu ser pràctics amb els pacients, haureu de considerar els anestèsics.
Realitzaria entre set i vuit anys de formació especialitzada, amb un èmfasi inicial en treballar de manera independent.
Als EUA, els anestesistes són coneguts com a anestesiòlegs i se sotmeten a un programa de residència de quatre anys. El salari mitjà per a un anestesiòleg totalment qualificat és de 266.000 dòlars.
9. Oftalmologia
Tot i que pot ser difícil de pronunciar, l’oftalmologia es relaciona amb problemes amb els ulls; per tant, és raonable que si us interessa el funcionament de l’ull, aquest és el vostre camp. Els oftalmòlegs treballen en quiròfans, clíniques i llocs d’atenció a la comunitat amb pacients de totes les edats; haureu de ser destre amb les mans i tenir una gran atenció en els detalls.
Podríeu realitzar set anys de formació especialitzada, amb revisions freqüents un cop qualificades. Cal destacar que la competència per als llocs de consultoria és inusualment alta al Regne Unit.
Als Estats Units, les residències d’oftalmologia tenen normalment tres anys de durada.
10. Oïda, nas i gola (ENT)
Els otorinolaringòlegs (o simplement els metges ORL a tu i a mi) són, com el seu nom indica, els responsables de tractar qualsevol problema relacionat amb les orelles, el nas o la gola. Atès el gran nombre de malalties mèdiques comunes que es troben en aquestes àrees, és sorprenent que els metges ORL són de gran demanda.
L’otorrinolaringologia és encara un camp molt complex. Es preveria que diagnostiqués, tractés i / o realitzés cirurgia en qualsevol nombre de condicions, des de grumolls cancerosos fins a l'oïda del nedador. Aquesta diversitat es reflecteix en el nombre d'especialistes ORL que segueixen els estudis posteriors en un camp particular, inclosa la cirurgia plàstica, la pediatria o fins i tot el trastorn del son.
Al Regne Unit, haureu de completar dos anys de formació quirúrgica bàsica, seguits de sis anys de cirurgia especialitzada. Mentrestant, als Estats Units, hauríeu de passar de cinc a vuit anys d'entrenament després de l'escola de medicina.
11. Obstetrícia i ginecologia
Si bé tècnicament són dues professions diferents (generalment, els obstetricians se centren en la salut de les dones embarassades i el nadó, mentre que els ginecòlegs se centren en qualsevol cosa relacionada amb el sistema reproductor femení), però, entrellaçades i solen estudiar-se conjuntament. Un cop qualificat com a consultor, podríeu optar per centrar-vos en un àmbit concret, com ara un dels següents:
- infertilitat : l’estudi i el tractament de les causes d’esterilitat en homes i dones
- ginebra-oncologia : l’estudi i el tractament del càncer en els òrgans reproductors femenins
- uro-ginecologia : l’estudi i el tractament de l’urologia dins del sistema urinari femení
Al Regne Unit, la formació especialitzada té una durada de set anys, mentre que als EUA, les residències tenen una durada de quatre anys.
12. Oncologia
Els oncòlegs aposten per la investigació, el diagnòstic i el tractament del càncer. Si bé l’oncologia és generalment una barreja d’especialismes que treballen junts, un oncòleg normalment gestionarà el tractament global d’un pacient i proporcionarà assessorament i administrarà certes teràpies. Molts oncòlegs es veuen atrets per la naturalesa de la feina que suposa la investigació. Si busqueu un paper més acadèmic, aquest podria ser un bon ajust.
La formació en oncologia al Regne Unit té una durada de cinc anys i posa un èmfasi molt més important en l’activitat científica que altres camps. Als Estats Units, les residències d’oncologia també tenen una durada de cinc anys i se solen seguir amb una beca de dos o tres anys.
13. Medicina Interna General
Hi ha diversos altres tipus d’àmbits mèdics que es poden classificar en la medicina interna i és probable que exerceixin aquestes funcions dins d’un entorn hospitalari:
- cardiologia : relacionada amb el cor; Les subespecialitats inclouen la medicina contra l’ictus, la insuficiència cardíaca i els procediments d’intervenció, com ara la inserció d’un marcapassos
- endocrinologia : l’estudi i el tractament de afeccions associades a les glàndules endocrines, com la diabetis i diverses afeccions de la tiroides
- dermatologia : afeccions i malalties que afecten la pell
- gastroenterologia : estudi, diagnòstic i tractament de malalties que afecten l'estómac i els intestins
- hepatologia : una subespecialitat de gastroenterologia centrada en el fetge
- nefrologia : afeccions i malalties que afecten els ronyons
- andrologia : qualsevol cosa que impliqui el sistema reproductor masculí
- medicina de salut sexual : l’estudi, diagnòstic i tractament de malalties de transmissió sexual
- proctologia : afeccions i malalties de l’anus, el còlon i el recte
- reumatologia : afeccions que involucren el sistema reumàtic, com l'artritis
- podologia : relacionada principalment amb els peus
- periodontologia : relacionada amb estructures de suport de dents.
Els períodes de formació de cadascuna d’aquestes especialitats varien tant al Regne Unit com als Estats Units.
14. Medicina no clínica
Si voleu ser metge, però preferiu no passar tant temps amb els pacients, hi ha altres oportunitats de recerca i consultoria. Això inclou:
- parasitologia : l’estudi de paràsits i malalties parasitàries, i l’efecte que té sobre les poblacions humanes
- diagnòstics : estudi dels símptomes i informes mèdics dels pacients per diagnosticar una malaltia
- epidemiologia : estudiar les causes i els patrons de determinades malalties en poblacions o zones humanes i com prevenir-les o eradicar-les.
Tant al Regne Unit com als Estats Units, no necessàriament cal tenir una titulació mèdica per seguir alguns d’aquests camps, ja que l’èmfasi està en la comprensió i la consciència estadística. Per obtenir el postgrau pertinent, s'accepta un títol mèdic.
Si tota aquesta opció us ha causat problemes, no us preocupeu encara que no haureu de comprometre’s amb una decisió fins després de l’escola mèdica. Alguns camps són molt competitius, però, i és beneficiós tenir una idea de la direcció que voleu prendre d’hora per tal que pugueu perseguir ubicacions rellevants durant els anys de fundació al Regne Unit i els darrers anys de l’escola de medicina als EUA. .
Actualment intentes decidir quina via mèdica vols realitzar? Feu-nos saber els vostres pensaments als comentaris següents.
Nota: abans d’estudiar qualsevol d’aquests especialismes, haureu de completar almenys cinc anys d’escola mèdica seguits de dos anys de fundació com a metge menor al Regne Unit o quatre anys d’escola mèdica als Estats Units.
Aquest article és una versió actualitzada d'un article anterior publicat originalment l'1 de novembre de 2017.
